霍邱論壇

7月份，天氣持續(xù)高溫，蚊蟲極易滋生，細(xì)菌大量繁殖，食源性疾病和腸道傳染病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，動(dòng)物咬傷也頻繁發(fā)生；隨著暑期來(lái)臨，兒童青少年意外傷害事件增多�；羟窦部靥嵝涯�，應(yīng)注意腸道傳染病、食源性疾病、動(dòng)物源性傳染病、蜱傳播疾病、蚊媒傳染病、高溫中暑、手足口病、洪澇災(zāi)害、犬等動(dòng)物咬傷及暑期安全。

一、腸道傳染病和食源性疾病

夏季是腸道傳染病的發(fā)病高峰，應(yīng)關(guān)注霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒/副傷寒、甲型肝炎、戊型肝炎及其他感染性腹瀉等疾病的防范。氣溫的升高為細(xì)菌增殖創(chuàng)造了適宜條件，食品也容易腐敗變質(zhì)，容易引起食源性疾病。預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵是做好“三管一滅”，即管理好飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、糞便衛(wèi)生和消滅蒼蠅。

預(yù)防要點(diǎn)：

1. 注意飲水衛(wèi)生。保證飲用水安全，不喝生水，防止“病從口入”。

2.注意廚房和飲食衛(wèi)生。定期對(duì)餐具進(jìn)行消毒，做菜時(shí)砧板做到生熟分開，控制食物保存的溫度及熟食存放時(shí)間；不吃未徹底煮熟的食物，不食用腐敗變質(zhì)的食品；少吃或不吃剩飯剩菜，如需食用，需要徹底加熱。

3.積極開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理，發(fā)動(dòng)群眾開展除四害運(yùn)動(dòng)，清潔自己的住處環(huán)境，防治致病微生物污染食物和餐具�！　�

4.養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是手衛(wèi)生，勤洗手，飯前便后、加工制作食品前要洗手，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

5.盡量少在外面就餐。外出就餐時(shí)，一定要注意選擇正規(guī)、衛(wèi)生條件好的飯店或餐廳。聚餐提倡分餐制，公筷公勺大家使。

6.及早就醫(yī)。一旦出現(xiàn)腹瀉腹痛等類似癥狀，莫亂服藥，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診診治。

7.食堂從業(yè)人員如發(fā)生腹瀉嘔吐、患有化膿性皮膚病或其它傳染性疾病時(shí)，應(yīng)立即離崗。

二、動(dòng)物源性傳染病

人類通過(guò)接觸動(dòng)物（如飼喂、撫摸、屠宰、剝食、加工等）、食用未煮熟的動(dòng)物產(chǎn)品（如肉、蛋、奶等）、接觸動(dòng)物棲息地環(huán)境等方式，可能會(huì)感染上禽流感、布病、炭疽等動(dòng)物源性傳染病。

預(yù)防要點(diǎn)：

1、避免進(jìn)入野禽等動(dòng)物棲息地，不接觸、不食用野生動(dòng)物。

2、盡量避免直接接觸任何動(dòng)物，特別是來(lái)歷不明動(dòng)物。

3、不吃未燒熟煮透的肉、蛋、奶等動(dòng)物產(chǎn)品。

4、選擇新鮮、安全的動(dòng)物食品原料，加工時(shí)要注意生、熟分開。

三、蜱傳播疾病

蜱是多種傳染病的傳播媒介，常通過(guò)叮咬將病原體傳播給人。我國(guó)大部分地區(qū)4-9月為蜱活躍期，人被蜱叮咬的機(jī)會(huì)顯著增加。蜱生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂的地區(qū)以及動(dòng)物體表，人在戶外遛狗、露營(yíng)、園藝、采茶、耕種或打獵可能會(huì)與蜱密切接觸，在院子或社區(qū)里也會(huì)接觸蜱。蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位，吸飽血后蟲體膨脹如黃豆大小。蜱叮咬人后可引起過(guò)敏、潰瘍或發(fā)炎等癥狀，一般較輕微；但蜱傳播的一些傳染病，如發(fā)熱伴血小板減少綜合征、新疆出血熱等病死率較高。經(jīng)蜱傳播的疾病早期常有類似癥狀，發(fā)熱、發(fā)冷是最常見癥狀，其次是瘙癢、頭痛、乏力和肌肉酸痛，有的會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。

預(yù)防要點(diǎn)：

1、野外活動(dòng)時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣褲、扎緊褲腿、裸露皮膚涂抹驅(qū)避劑等，避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥，防止蜱叮咬。

2、一旦發(fā)現(xiàn)有蜱附著在皮膚上，應(yīng)盡快清除蜱，可用酒精噴涂在蜱身上，使蜱頭部放松或死亡，再用干凈的細(xì)尖頭鑷子取出蜱，不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi)，取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒處理，并隨時(shí)觀察身體狀況；必要時(shí)，及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員咨詢。如在清除蜱后的幾周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。

四、瘧疾等蚊媒傳染病

瘧疾主要通過(guò)蚊蟲叮咬傳播的傳染病。近年來(lái)，隨著旅游、商務(wù)等出入境人員往來(lái)頻繁，輸入性瘧疾等導(dǎo)致本地繼發(fā)傳播的風(fēng)險(xiǎn)增大。

預(yù)防要點(diǎn)：

1、要定期清除房前屋后水盆、輪胎、花盆、花瓶等余水，減少蚊蟲孳生地。

2、盡量避免前往登革熱疫區(qū)、境外瘧疾流行地區(qū)。

3、在登革熱疫區(qū)、境外瘧疾流行地區(qū)生活、工作時(shí)，要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，做好防蚊滅蚊。外出時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲，在身體裸露部位涂抹防蚊水、使用驅(qū)蚊劑，室內(nèi)使用蚊帳、紗門、紗窗、蚊香等避免蚊蟲叮咬，采用殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑進(jìn)行媒介控制。

4、出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、出汗、皮疹等癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，并主動(dòng)告知旅行史。

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診從非洲和東南亞回國(guó)的發(fā)熱病人，須查瘧原蟲。

五、高溫中暑

中暑主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、煩躁不安、血壓下降等，嚴(yán)重病例可有頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣。夏季天氣炎熱，易引發(fā)中暑，應(yīng)合理安排作息時(shí)間，盡量不要在強(qiáng)烈的日光下過(guò)多活動(dòng)；此外，可加強(qiáng)開窗通風(fēng)、戴遮陽(yáng)帽、飲用含鹽清涼飲料等方法預(yù)防中暑。一旦發(fā)現(xiàn)有中暑癥狀，則應(yīng)及時(shí)脫離高溫環(huán)境至陰涼處并及時(shí)就醫(yī)。

預(yù)防要點(diǎn)：

1.補(bǔ)充水分、鹽分和礦物質(zhì)：高溫作業(yè)工人在排汗量較大的情況下，及時(shí)補(bǔ)充適量的水分和鹽分。恰當(dāng)?shù)娘嬎畱?yīng)遵循補(bǔ)足補(bǔ)夠、少量多飲、飲水和補(bǔ)鹽同時(shí)進(jìn)行的原則。

2.合理的勞動(dòng)作息制度：在保證企業(yè)正常生產(chǎn)、施工建設(shè)工程進(jìn)度、質(zhì)量的同時(shí)，適當(dāng)調(diào)整暑期勞動(dòng)作息制度、盡量減少高溫時(shí)段作業(yè)。

3.預(yù)備防暑藥品：隨身攜帶或崗位配備防暑藥物，如人丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油等。一旦出現(xiàn)中暑癥狀立即服用所帶藥品緩解病情。

4.保證充足的睡眠：夏天日長(zhǎng)夜短容易感到疲勞。充足的睡眠可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學(xué)習(xí)，也是預(yù)防中暑的良好措施。

5.增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：營(yíng)養(yǎng)膳食應(yīng)是高熱量、高蛋白、高維生素食品，平時(shí)可多吃多吃清火的瓜果蔬菜等。

六、手足口病和水痘

手足口病是由腸道病毒引起的嬰兒和兒童的一種常見傳染病，以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。主要表現(xiàn)為低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，易導(dǎo)致死亡。每年的4-7月為手足口病的發(fā)病高峰，發(fā)病年齡以5歲以下兒童為主，主要通過(guò)接觸病人和無(wú)癥狀病毒攜帶者的咽喉分泌物、病人皰疹液和糞便等途徑感染。

水痘由水痘帶狀皰疹病毒引起，主要通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播。大人小孩均可感染，患者通常2周左右痊愈，病后可獲得終身免疫，但是病毒會(huì)潛伏在人體中樞神經(jīng)的背根神經(jīng)節(jié)處，隨著年齡增大或者勞累、創(chuàng)傷等內(nèi)外部因素影響，導(dǎo)致免疫力降低，病毒會(huì)再次被激活復(fù)制和繁殖，沿神經(jīng)纖維遷移至體表皮膚，表現(xiàn)為帶狀皰疹，俗稱“火龍腰”。

預(yù)防要點(diǎn)：

個(gè)人預(yù)防：

1.勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣；

2.定期對(duì)日常用品、家具、地面進(jìn)行清潔和消毒，多開窗通風(fēng)，保持良好的家居環(huán)境；

3.盡量避免到人群聚集的公共場(chǎng)所；一旦出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就診；

4.患病后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議居家隔離或住院隔離治療，隔離治療時(shí)限為全部癥狀消失后 1 周，在此期間內(nèi)應(yīng)盡量避免外出，不與其他人員接觸；家中如有其他同住人員，食宿和生活用品等應(yīng)盡量分開，密切關(guān)注健康狀況。

5.接種疫苗。接種疫苗是最有效可行的預(yù)防手段。

手足口病疫苗適用6個(gè)月至5歲兒童，接種手足口病疫苗可預(yù)防腸道病毒EV71型所致的手足口病，有效減少重癥病例的發(fā)生。

兒童可接種水痘疫苗預(yù)防水痘，推薦兒童滿1歲和4歲時(shí)各接種1劑次；40歲及以上人群可接種1針帶狀皰疹疫苗，預(yù)防帶狀皰疹。

七、洪澇災(zāi)害

進(jìn)入夏季，降水強(qiáng)度增大，易出現(xiàn)洪澇災(zāi)害，不僅會(huì)對(duì)民眾出行和生活造成困難，更對(duì)傳染病流行創(chuàng)造了有利條件。

預(yù)防要點(diǎn)：

1.出行前提前了解氣象和路況信息，提高個(gè)人安全意識(shí)，注意交通安全。還應(yīng)隨時(shí)關(guān)注短期天氣預(yù)報(bào)，合理安排夏收夏種工作。

2.發(fā)現(xiàn)暴雨來(lái)襲時(shí)，應(yīng)選擇地勢(shì)高、牢固的建筑物進(jìn)行躲避；下雨天行走時(shí)要注意井蓋，發(fā)現(xiàn)水面有漩渦、突泉時(shí)應(yīng)繞道而行，同時(shí)注意車輛行駛安全，控制車速、謹(jǐn)慎變道。

3.遭受暴雨災(zāi)害后，要注意：①飲用水衛(wèi)生。不喝生水，只喝開水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的瓶裝水、桶裝水；裝水器具必須干凈，并經(jīng)常倒空清洗。②食品衛(wèi)生。食物要煮熟煮透，生熟分開，餐具須清潔并消毒后使用，進(jìn)食前要洗手；不吃淹死或死因不明的禽畜和水產(chǎn)品，不吃霉?fàn)�變質(zhì)或被污水浸泡過(guò)的食物等。③環(huán)境衛(wèi)生。及時(shí)清理居室周邊雨水、垃圾，減少蚊蟲滋生，同時(shí)注意防蚊、滅蠅，做好垃圾、糞便的衛(wèi)生管理。④手部清潔。不用手，尤其是臟手揉眼睛。個(gè)人的毛巾與臉盆應(yīng)單用。

八、犬等動(dòng)物咬傷

夏天是犬傷的高發(fā)期，悶熱的天氣容易使犬類動(dòng)物煩躁、沖動(dòng)，同時(shí)夏季人們穿著單薄，容易被犬只咬傷、抓傷。咬傷后要對(duì)傷口進(jìn)行清洗處理，并且遵醫(yī)囑規(guī)范、全程接種狂犬病疫苗，根據(jù)傷口嚴(yán)重程度接種狂犬病免疫球蛋白。

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種動(dòng)物源性傳染病，一旦發(fā)病，病死率幾乎達(dá)100%，病毒主要通過(guò)破損的皮膚或粘膜侵入人體。被感染了狂犬病病毒的狗、貓等動(dòng)物咬傷、抓傷是最常見的感染途徑，臨床大多表現(xiàn)為特異性恐風(fēng)、恐水、發(fā)作性咽肌痙攣、多汗流涎等。狂犬病潛伏期通常2-3個(gè)月。

預(yù)防要點(diǎn)：

1、管理傳染源（主要是犬類的管理），預(yù)防狂犬病關(guān)鍵要科學(xué)管理寵物，飼養(yǎng)寵物的家庭應(yīng)及時(shí)主動(dòng)給寵物接種疫苗，同時(shí)圈養(yǎng)好自己的寵物，盡量避免愛犬與流浪犬或無(wú)主犬接觸。

2、在外出遛狗時(shí)，應(yīng)使用犬鏈、嘴套、犬籠等，以便控制犬類的活動(dòng)范圍和行為，避免犬傷人事件的發(fā)生。

3、被狗、貓等動(dòng)物咬傷后應(yīng)盡快到附近的狂犬病門診進(jìn)行暴露后規(guī)范處置，被犬、貓等動(dòng)物咬傷、抓傷后，首先要及時(shí)用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和一定壓力的流動(dòng)清水（如自來(lái)水管）交替清洗傷口至少15分鐘，最后用生理鹽水沖洗傷口以避免肥皂液或其他清洗劑殘留；徹底沖洗后用稀碘伏、苯扎氯銨或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒涂擦或消毒傷口內(nèi)部。遵醫(yī)囑規(guī)范、全程接種狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。

九、暑期安全

1.暑假期間，應(yīng)謹(jǐn)慎出行，杜絕在馬路上嬉笑玩耍，自覺遵守交通規(guī)則，確保交通安全。

2.防止溺水，確保游泳安全。家長(zhǎng)及學(xué)校正確引導(dǎo)，讓孩子在有安全防護(hù)的專用泳池涉水，不準(zhǔn)到無(wú)安全設(shè)施、無(wú)救護(hù)人員的水域游泳。家長(zhǎng)對(duì)孩子做到“四知道”：知去向；知同伴；知?dú)w時(shí)；知內(nèi)容。游泳前做好準(zhǔn)備活動(dòng)，充分熱身，且勿過(guò)于激烈運(yùn)動(dòng)，以防抽筋。掌握科學(xué)合理的落水施救方法，以防施救者溺水。

來(lái)源：霍邱發(fā)布、縣疾控中心